Molte
anomalie degli spermatozoi possono essere identificati
dall’embriologo utilizzando un microscopio con ingrandimento
normale 400-600x. Questo è utilizzato quando si esegue il
trattamento ICSI. Tuttavia, visualizzando spermatozoi ad alto
ingrandimento (fino a 8000X), è diventato possibile identificare
strutture all'interno della testa dello spermatozoo, note come
vacuoli, che possono raramente esser viste con un microscopio
normale.
L'Iniezione
Intracitoplasmatica di Spermatozoi Morfologicamente Selezionati,
meglio nota come IMSI, è una tecnica utilizzata nei trattamenti di
fecondazione in vitro (IVF) e prevede l'iniezione di spermatozoi,
osservati ad alto ingrandimento, nell'uovo. Infatti, utilizzando un
microscopio invertito in grado di fornire un ingrandimento maggiore
(circa 8000 volte) rispetto a quello normalmente utilizzato nei
laboratori di IVF (400 volte) per effettuare la ICSI, gli embriologi
possono studiare la morfologia di ogni spermatozoo e selezionare i
migliori. Spermatozoi con anomalie possono ridurre la possibilità
di fertilizzazione di un uovo.
Avendo la
possibilità di selezionare gli spermatozoi senza alterazioni
morfologiche, è possibile aumentare le possibilità di successo
dell'impianto del pre-embrione e diminuire la probabilità di aborto
spontaneo.
L' IMSI può
essere utile per i seguenti gruppi di pazienti:
• Partner
di sesso maschile oltre i 40 anni;
• I
pazienti per i quali l'analisi del seme ha individuato un elevato
numero di spermatozoi con morfologia anormale;
• I
pazienti che non hanno raggiunto embrioni di buona qualità nei cicli
precedenti (se non legati alla qualità delle uova);
• I
pazienti con precedenti cicli di trattamento senza successo (se non
correlati alla qualità delle uova);
• I
pazienti con una storia di aborti spontanei.